Com influeix l’edat de la dona en l’esterilitat?

L’edat, en la dona, condiciona la seva capacitat reproductiva. De manera que, quan s’estudien en anàlisis epidemiològiques , s’observa una clara disminució de la capacitat reproductiva a partir dels 35 anys, que s’accentua a partir dels 40 anys.
A aquestes edats, la qualitat dels ovòcits, és la principal causa del declivi reproductiu.

Estudis en ovòcits no fecundats i anàlisis d’embrions mitjançant hibridació “in situ”, ha demostrat que la taxa d’anomalies cromosòmiques augmenta de forma significativa amb l’edat. Aquests estudis vénen corroborats en viu per l’evidència que les anomalies cromosòmiques en fetus nascuts i en embrions avortats són més freqüents conforme avança l’edat de la dona.

Influeix l’estrès en la capacitat fèrtil de les parelles?

No existeixen treballs concloents que ho afirmin. Algunes investigacions donen suport el fet que afrontar el tractament d’esterilitat sense “pensaments derrotistes” afavoreix el resultat.

Una de les conseqüències de la infertilitat és l’increment de l’estrès i l’aparició d’ansietat en les parelles afectades. Comprenem que aquests problemes han de ser abordats i tractats de mutu acord. Tenim els mitjans per a ajudar-los a trobar l’estratègia adequada per a solucionar-lo (programa de suport psicològic).

Quant temps trigarem a iniciar el tractament?

L’inici del tractament serà immediat després de concloure “quina causa” és la que provoca l’esterilitat. Una vegada recopilada tota la informació clínica per a realitzar el diagnòstic, ens reunirem amb vostès per a proposar-los el tipus de tractament. Una vegada fet això, i depenent del cicle de la senyora, s’iniciarà el tractament que s’ha consensuat.

Sempre que el seminograma és “normal” queda descartat l’home com causa de l’esterilitat de la parella?

Un seminograma normal ens orienta cap a una normalitat del factor masculí. En ocasions, en seminogrames amb valors límit, ens veiem obligats a realitzar un segon seminograma per a comprovar possibles variacions.

Considerem un seminograma normal quan, amb un volum d’ejaculat normal, tenim 20 milions d’espermatozoides per mil·lilitre, amb una mobilitat útil del 50% (progressiva rectilínia d’un 25 % almenys ) i una taxa d’espermatozoides normals superior al 15%.

En esterilitats de causa desconeguda, i després de fracassos en els tractaments, cal realitzar algun test addicional, en l’home, per a descartar anomalies de tipus genètic en els espermatozoides que siguin causa de no gestació o d’embrions de qualitat dolenta. Les proves addicionals són: l’estudi de fragmentació del DNA espermàtic i l’estudi de meiosi.